Как укрепить иммунитет ребенка и избежать аллергии?

Мифы об иммунитете и аллергии

Факт: Иммунная система ребенка формируется до 10-12 лет, и каждая болезнь – это своеобразная тренировка для нее. Например, ОРВИ 6-10 раз в год у детей до 7 лет считается нормой.

Важно понимать, что иммунитет бывает врожденным (унаследованным от предков) и приобретенным (формируется после контакта с микробами). Без встреч с вирусами и бактериями иммунная система не сможет развиваться. 

После вируса кори иммунитет к болезни сохраняется на всю жизнь, а после ротовируса – всего на несколько месяцев. 

Поэтому задача родителей – не ограждать ребенка от болезней, а помогать ему выздоравливать.

Миф 2: Большие дозы витамина С и иммуномодуляторы помогают быстрее выздороветь.

Факт: Нет убедительных научных данных о том, что высокие дозы витамина С (свыше 30-50 мг в сутки) значительно сокращают продолжительность простуды или предотвращают развитие осложнений.
Что касается иммуномодуляторов (интерферонов, травяных сборов и т.д.), их эффективность при обычных ОРВИ не доказана. Более того, они могут непредсказуемо влиять на иммунную систему.

Миф 3: Иммунитет можно повысить с помощью препаратов и БАДов.

Факт: Не существует универсальной таблетки для «повышения иммунитета». Лучший способ укрепить защитные силы организма – сбалансированное питание, качественный сон, регулярная физическая активность (желательно на свежем воздухе) и вакцинация.

Миф 4: Холод, сквозняки и холодные напитки – главные причины простуды или ангины. 

Факт: Простуду вызывают вирусы и бактерии, а не холод сам по себе. Сквозняки и холодные напитки могут лишь создать условия для переохлаждения, что ослабляет защитные функции организма, но не является прямой причиной болезни.

Миф 5: Аллергия – это навсегда.

Факт: Многие пищевые аллергии у детей (например, на молоко или яйца) проходят с возрастом. Даже аллергии, возникшие во взрослом возрасте, могут со временем исчезнуть.

Миф 6: Если есть аллергия – нельзя вакцинироваться.

Факт: Большинство вакцин безопасны при аллергии, за исключением редких случаев, которые должны обсуждаться с аллергологом. 

Миф 7: Аллергия возникает из-за того, что мама ела «не то» во время беременности.

Факт: Нет доказательств, что питание матери в процессе беременности вызывает аллергию у ребенка. Напротив, исследования показывают, что разнообразное питание, включающее самые распространенные аллергены, может снизить риск аллергии у малыша.
Если вы хотите «познакомить» иммунную систему ребенка с аллергенами уже после рождения, можно сделать следующее: в первые месяцы прикорма (5-10 месяцев) начните вводить небольшое количество аллергенных продуктов вместе с основной пищей. Например, добавьте 1/3 измельченной отварной креветки в пюре или 1-2 штучки растертого арахиса в кашу.
Важно: Если есть высокий риск аллергической реакции, потенциально аллергенный продукт вводится под контролем врача!

Миф 8: Чтобы ребенок не болел, его нужно содержать в почти стерильных условиях: нельзя контактировать с животными, копаться в земле и т.д.

Факт: В действительности все с точностью до наоборот. Дети, выросшие на фермах, реже болеют аутоиммунными и аллергическими заболеваниями. 

Так называемый «эффект фермы», когда дети находятся в условиях естественной микробной среды (фермерское хозяйство, близость животных и т.п.), способствует формированию иммунной системы, устойчивой к аллергии и адекватному аутоиммунитету. 

Не у каждой семьи есть возможность жить за городом вблизи животных и природы, поэтому вот несколько простых советов:

• до рождения ребенка завести собаку (понимаю, что не все к этому готовы); 

• как минимум позволять ребенку копаться в общественных песочницах, как максимум – завести огород и вместе за ним ухаживать;

• помнить о пословице «что не соринка, то витаминка». 

Представьте, что бактерии и микробы – это чужаки, а наша иммунная система – армия. И если нет врага, она начинает воевать сама с собой. 

Самый большой иммунный орган – это…

…кишечник! Да, вы все правильно прочитали. От него зависит не только пищеварение, но и во многом благополучие всего нашего организма. В медицинской литературе кишечник также принято называть «вторым мозгом», а его вес у взрослого человека составляет около 1,5 кг!
Ключевую роль здесь играет микробиом – совокупность микроорганизмов (бактерий, грибов, вирусов и др.), живущих в толстом кишечнике, на коже и слизистых.
Ученые пока только изучают взаимодействие бактерий и вирусов и их влияние на организм, но о микробиоме уже много что известно. Например, он:

• помогает формировать иммунитет с рождения, обучая его «отличать врагов от друзей»;

• поддерживает здоровье кишечника, укрепляет барьер, снижает риск «дырявого кишечника» и хронического воспаления;

• синтезирует витамины (K, группа B) и короткоцепочечные жирные кислоты, которые питают клетки кишечника и уменьшают воспаление;

• защищает от патогенных микробов, конкурируя с ними за место и питание;

• влияет на нервную систему через ось кишечник-мозг, участвуя в регуляции настроения, уровня тревоги и когнитивных функций;

• связан с риском аллергий и аутоиммунных заболеваний (здоровый микробиом снижает риск развития атопии, астмы и воспалительных заболеваний кишечника).

Как укрепить иммунитет: практические советы

1. Поддерживайте здоровье кишечника
1. Ешьте больше клетчатки. Это главный «корм» для полезных бактерий. Норма потребления клетчатки согласно Европейским и Американским рекомендациям:
- 2-5 лет – 15 г;
- 5-11 лет – 20 г;
- 11-16 лет – 25 г;
- 16 лет и старше – 30 г.
Продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, бобовые, орехи.
2. Добавляйте в рацион ферментированные продукты. Кефир, йогурт с живыми культурами, квашеная капуста, кимчи и мисо поддерживают разнообразие микрофлоры.
3. Разнообразьте питание. Меняйте и сочетайте друг с другом разные источники белка, овощи, фрукты, специи и зелень.
4. Минимизируйте потребление ультрапереработанных продуктов и сахара.
5. Пейте достаточно воды.
6. Избегайте ненужного приема антибиотиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
2. Обеспечьте полноценное питание
Иммунная система нуждается в белках, жирах, витаминах и минералах.
• Белки – основа антител и иммунных клеток. Источники: мясо, рыба, птица, яйца, бобовые, орехи, творог. Норма для ребенка: 2 «кулачка» в день.
• Полезные жиры (богатые омега-3) снижают воспаление. Источники: рыба, растительные масла, орехи, семена.
• Витамины и минералы:
- Витамин С: квашеная капуста, цитрусовые, киви, ягоды, болгарский перец;
- Витамин D и Е: жирная рыба, яичные желтки, молочные продукты;
- Цинк: мясо, морепродукты, семечки, бобовые;
- Селен: бразильские орехи, рыба, яйца;
- Железо: красное мясо, печень, зелень.

Избегайте однотипных и низкокалорийных диет. Достаточное и разнообразное питание – основа хорошего иммунитета.

3. Поддерживайте здоровый образ жизни
• Физическая активность. Регулярные прогулки, плавание, йога укрепляют иммунитет.
• Контакт с природой. Прогулки в парках, работа в саду и общение с животными способствуют формированию устойчивой иммунной системы.
• Полноценный сон. Нарушение сна снижает защитные силы организма.
• Уменьшение стресса. Хронический стресс негативно влияет на иммунитет человека в любом возрасте.

Заключение

Укрепление иммунитета и профилактика аллергии – это не про таблетки и БАДы, а про здоровый образ жизни, разнообразное питание и контакт с природой. Помните, что иммунная система – это сложный механизм, который нуждается в поддержке, а не в излишнем вмешательстве.
Ваши главные помощники – овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, белки, полезные жиры, ферментированные продукты и вода. А еще – любовь, забота и внимание к здоровью всей семьи.

Список литературы

1. American Academy of Pediatrics. Healthychildren.org. URL: https://healthychildren.org
2. Eccles R. An explanation for the seasonality of acute upper respiratory tract viral infections // Acta Otolaryngologica. 2002. Т. 122, № 2. С. 183–191. DOI: 10.1080/00016480252814207. PMID: 11936911.
3. World Health Organization (WHO). Immunological basis for immunization series. URL: https://www.who.int
4. Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunology and Allergy Clinics of North America. 2015. Т. 35, № 1. С. 45–59. DOI: 10.1016/j.iac.2014.09.004. PMID: 25459576; PMCID: PMC4254585.
5. National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). Guidelines for the prevention of allergic disease. URL: https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/faguidelinesexecsummary.pdf
6. Fleischer D. M., et al. Prevention of allergic disease through dietary interventions // Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2013. Т. 1, № 1. С. 29–36. DOI: 10.1016/j.jaip.2012.09.003.
7. Boyce J. A., et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2010. Т. 126, № 6. С. S1–S58. DOI: 10.1016/j.jaci.2010.10.007.
8. Sicherer S. H., Sampson H. A. Food allergy // JAMA. 2014. Т. 311, № 3. С. 251–263. DOI: 10.1001/jama.2013.283169.
9. Poole J. A., et al. Meta-analysis of dietary interventions in allergic disease // Clinical and Experimental Allergy. 2006. Т. 36, № 5. С. 583–589. DOI: 10.1111/j.1365-2222.2006.02489.x.
10. European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI). Guidelines on food allergy and anaphylaxis. URL: https://www.eaaci.org
11. Du Toit G., Roberts G., Sayre P. H., et al. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy // New England Journal of Medicine. 2015. Т. 372, № 9. С. 803–813. DOI: 10.1056/NEJMoa1414850. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25705822/
12. Lloyd-Price J., Abu-Ali G., Huttenhower C. The healthy human microbiome // Genome Medicine. 2016. Т. 8, № 1. С. 51. DOI: 10.1186/s13073-016-0307-y. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27122046/
13. Shreiner A. B., et al. The gut microbiome in health and in disease // Current Opinion in Gastroenterology. 2015. Т. 31, № 1. С. 69–75. DOI: 10.1097/MOG.0000000000000139.
14. Gilbert J. A., et al. Current understanding of the human microbiome // Nature Medicine. 2018. Т. 24, № 4. С. 392–400. DOI: 10.1038/nm.4517.
15. Cryan J. F., et al. The microbiota-gut-brain axis // Physiological Reviews. 2019. Т. 99, № 4. С. 1877–2013. DOI: 10.1152/physrev.00018.2018.
16. Calder P. C., et al. ESPEN expert statements and practical guidance for nutritional management of individuals with SARS-CoV-2 infection // Clinical Nutrition. 2020. Т. 39, № 6. С. 1631–1638. DOI: 10.1016/j.clnu.2020.03.022.
17. U.S. Department of Agriculture (USDA). Micronutrients in immune function. URL: https://www.usda.gov
18. European Food Safety Authority (EFSA). The role of nutrition in immune function. URL: https://www.efsa.europa.eu
19. Childs C. E., Calder P. C., Miles E. A. Diet and immune function // Nutrients. 2019. Т. 11, № 8. С. 1933. DOI: 10.3390/nu11081933. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6723551/